醫學科普：慢性咳嗽病因及治療

??冬春季節，很多朋友都會有慢性咳嗽，影響生活、工作和學習。那慢性咳嗽的病因及對應的治療方案都有哪些呢？

??首先明確一點，咳嗽超過8周，并且沒有明顯的感染癥狀，就稱為慢性咳嗽。常見的病因有一下四種：

??最常見的原因就是鼻后滴漏，也就是說，鼻涕本來應該流出來,但是它跑到上呼吸道了，刺激氣道進而引起咳嗽。此時的鼻后滴漏不一定有鼻涕，可能只是有點鼻塞，或者喜歡清嗓子打噴嚏。就是稱為鼻后滴漏綜合癥引起的咳嗽。這類咳嗽吃止咳藥意義不大，可以去耳鼻喉科就診，用鼻內鏡用檢查一下，治療鼻炎可以用鼻內抗組胺藥或者鼻內激素噴霧。

??第二、咳嗽變異性哮喘。也就是產生了氣道高敏反應，導致氣道過于敏感。此類哮喘的特征是咳嗽。這種情況下，最有用的是吸入激素或者白三烯受體拮抗劑，可以于醫院呼吸內科就診，行支氣管舒張試驗檢查、一氧化氮呼氣測定就可以確診了。

??第三、新冠或者甲流感染之后的咳嗽。發熱好了，也沒有其他癥狀，但會反復咳嗽。這種情況，具體原因還不清楚，可能是因為新冠或甲流導致免疫系統對肺部產生的某些持續的影響，一般不主張長期服用強力鎮咳藥，主要是靠自己逐漸恢復。

??第四、胃食管反流。該種疾病一般多于晚上平躺時咳嗽，白天咳嗽會減輕。原因可能是胃食管反流刺激了咽喉導致的咳嗽，有的人也會出現反酸、口苦。可以去消化內科就診，服用抑酸藥物，比如蘭索拉唑、奧美拉唑，對咳嗽也會有改善。

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